钩端螺旋体病（简称钩体病）是由致病性螺旋体引起的一种急性自然性疫源性传染病，鼠类和猪为其主要传染源，人因接触被动物排泄物污染的水源而感染。如不及时治疗，病死率机极高。

　　接种钩体病疫苗是预防该病的重要措施，我国从50年代末期开始推广使用钩体疫苗，并加强了传染源的管理和控制，以及农田水利基本建设的改善，此病发生呈下降趋势。但由于此病的宿主动物较多，近年来我国洪涝灾害发生频繁，加上多年来未在高危人群中开展钩体疫苗的接种工作，潜在流行风险逐年加大。2008年我省部分地区出现局部暴发流行，并有死亡病例。我镇是钩体病老疫区，历史上曾多次暴发或流行。为有效预防和控制钩体病在我镇发生与流行，保护全镇人民的身体健康和生命安全，根据省、宜昌市、宜都市统一部署，决定在全镇高危人群中开展钩体疫苗免费接种工作。为做好本次接种工作，特制定此实施方案。

　　一、钩体疫苗接种工作计划

　　本次钩体疫苗接种对象为全镇辖区内7岁—60岁有可能接触疫水的高危人群，遵循知情、自愿原则，免费接种。

　　（一）接种任务分解

　　全镇具体接种任务分解如下：

　　中坪村：1100人 　湾市村：800人

　　曾家岗村：1100人　　皓光村：900人

　　天平山村：500人　　白鸭垴村：600人

　　宋山冲村：800人　　陈家岗村：1000人

　　大战坡村：1000人　　白洪溪村：800人

　　青林寺村：400人

　　（二）工作日程安排

　　5月6日前全镇集中组织钩体病疫苗接种技术培训，统一接种技术要求和行动计划。

　　5月7日至5月13日完成接种对象的摸底登记。

　　5月14日至5月20日各村宣传发动，发放宣传资料，预约接种时间，地点。

　　5月21日至5月30日实施接种。

　　5月31日工作总结。

　　二、组织保障和职责

　　（一）镇政府对本次接种工作实施统一管理，镇卫生院负责接种工作质量的控制、技术指导、宣传培训和疫苗、一次性注射器的供应，各村委会负责宣传发动，组织人员到村卫生室接种点，村卫生室负责辖区内接种工作的具体实施。

　　（二）镇政府成立“钩体疫苗接种技术指导小组”，由镇党委组织委员明晖任组长，镇卫生院院长郭超全任副组长。指导小组负责全镇钩体疫苗接种工作的培训、指导、检查、督导工作。

　　（三）各村召开专题会议，制订本村接种工作计划。充分发挥好村组干部和村卫生室的作用，采取切实措施，保障接种活动的宣传、培训、登记督查等工作有序开展。

　　（四）镇卫生院负责发放钩体接种宣传单。各村要充分利用会议、宣传单等面对面的形式，广泛深入开展钩体疫苗接种工作宣传和动员，做到家喻户晓。

　　三、技术措施及要求

　　（一）做好接种对象登记工作。各村认真做好辖区内所有接种对象的摸底和登记造册，逐一询问，做到不漏户、户不漏人，做好接种预约。

　　（二）组织相关工作人员培训。镇卫生院按照规定时间要求，及时组织所有参与此次工作人员进行岗前培训，统一技术保证工作顺利开展。

　　（三）成立专职队伍，认真组织实施。镇成立指挥、督导、接种和副反应处理组，各负责其责，保证本次接种工作安全、有效实施。

　　1、成立现场指挥组，由村分管领导任组长。负责接种工作的指导、咨询与解释，紧急突发事件决策报告与处理，整体工作协调。

　　2、成立督导联络组，由村任组长。做好接种工作的组织准备，与各村医生、村两委负责人保持信息联络畅通，及时了解工作进度。

　　3、成立接种组，由村卫生室负责人任组长。负责现场接种工作的组织实施，做好接种记录、接种对象观察，严格疫苗、器械的分发与管理，做好一次性医疗用品的回收处理。

　　4、成立副反应处理组，由卫生院业务院长朱向阳任组长。做好接种副反应的处理与救治，确保接种现场人群秩序稳定，防止群体性反应的发生。

　　（四）接种工作要求：

　　1、实行定点接种。本次接种工作分区域开展，由镇卫生院、村卫生室取得预防接种资格的人员，在市卫生局认可的单位开展；严禁在学校内对学生实施疫苗接种。

　　2、按照预防接种技术操作规程做好接种工作。疫苗带冰运输和使用，所有接种人员必须通过技术培训达到合格，接种采用一次性注射器，严格实行“一人一针一管一用”，用后毁形处理，禁止二次使用。

　　3、接种工作注意事项。疫苗人保存和运输，按生物制品相关要求和说明书内容操作。接种工作必须在接种门诊或临时接种点进行，严禁在室外接种。接种疫苗后应现场留观30分钟方可离开。疫苗接种后，偶有轻微副反应，一般可自行缓解。如有严重反应，应及时诊治。做好接种异常反应的处理，处理药品，器械的数量要充足，质量要可靠，并做好记录。

　　四、监督指导和评价

　　（一）监督指导要实行逐级负责，一级抓一级，各村要对辖区分片包干，每个责任区要有一名村干部负责，每个组要安排名工作人员负责技术指导、摸底登记、组织实施、社会动员等工作。

　　（二）镇政府和卫生院组织督导视组对本次接种的宣传发动、技术培训、摸底登记、实施接种、资料收集、总结各个阶段全程督导，并组织抽查，发现问题，及时纠正。村委会也要组织力量开展认真细致的督导检查工作。

　　（三）本次接种工作结束后，由镇政府对各村实施情况，结合督导结果，进行综合客观评价。

　　（四）钩体疫苗接种工作结束后，各村应全面总结，做好统计上报和资料归档工作并上报镇卫生院。镇卫生院应做好全镇的数据统计和资料归档工作，做好工作总结并上报镇政府。